grávida em trabalho de parto debruçada na bola de pilates e sendo apoiada por médica obstetra

Como confirmar que estou grávida?

Depois de refletirmos sobre quanto tempo é considerado normal para se engravidar e quais os sintomas de uma gravidez inicial, vem a questão: como confirmar que estou grávida?

Para quem monitoriza o seu ciclo menstrual e sabe em que dia aconteceu a ovulação, fases lúteas superiores a 16 dias são muito sugestivas de gravidez. Ou seja, se passarem mais de 16 dias desde a ovulação e não tiver surgido a menstruação, quase de certeza que estás grávida.

No entanto, a maioria das pessoas não faz monitorização do seu ciclo menstrual e existe o famoso ritual do teste de gravidez na urina: o primeiro “ver para crer” da gravidez 🙂

Os testes de gravidez baseiam-se todos (sangue e urina) na detecção da hormona gonadotrofina coriónica humana (HCG), que é secretada após a implantação do embrião.

A implantação do embrião tipicamente ocorre uns 8-10 dias após a ovulação (mas é variável de pessoa para pessoa).

O número de dias desde a última menstruação até se conseguir detectar a HCG depende de vários fatores:

– duração da fase folicular daquela pessoa (tempo desde a menstruação até à ovulação);

– sensibilidade do teste de gravidez usado.

Os testes dão positivo a partir de determinado valor de HCG, o que varia entre marcas no mercado. Cada marca refere na sua embalagem a partir de quando deve ser feito o seu teste – umas dizem que apenas é confiável depois de faltar a menstruação, outras que pode ser feito até 5 dias antes da data esperada da menstruação.

O teste pode ser feito a qualquer hora mas, teoricamente, se for feito com a primeira urina da manhã diminui-se a probabilidade de um falso negativo (ou seja, o teste dar negativo mas existir na realidade uma gravidez) pois é nessa altura que a urina está mais concentrada (ainda que seja pouco provável que isso diminua a sensibilidade do teste).

É muito raro o teste dar um resultado falso positivo, ou seja, o resultado ser positivo mas não existir gravidez.

Se o teste de gravidez der negativo mas a probabilidade de gravidez for alta, é sensato repeti-lo passado alguns dias.

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Referências:

Ikomi A, Matthews M, Kuan AM, Henson G. The effect of physiological urine dilution on pregnancy test results in complicated early pregnancies. Br J Obstet Gynaecol. 1998;105(4):462-465. doi:10.1111/j.1471-0528.1998.tb10135.x

Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR. Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy. N Engl J Med. 1999;340(23):1796-1799. doi:10.1056/NEJM199906103402304

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