“As contrações estavam muito fortes, chegavam ao 100 😱 “
Será mesmo?
Nem por isso… Não dá para saber a intensidade das contrações pelo CTG.
O tocograma externo apenas permite saber a frequência das contrações e estimar a sua duração, ainda que possa subestimar se não conseguir detectar adequadamente o início e o final da contração.
A intensidade registada no CTG depende de muitos fatores:
🏋️♀️ qual a qualidade do aparelho?
🏋️♀️onde colocaram o transdutor?
🏋️♀️ quão apertada ficou a fita que segura o transdutor?
🏋️♀️ qual a espessura do panículo adiposo abdominal?
… e por isso torna-se irrelevante.
Não é incomum a grávida referir contrações e o tocograma não registar nenhuma… Acreditamos na grávida, claro.
Para sabermos, com certeza, a intensidade das contrações teríamos que colocar um cateter dentro do útero através da vagina. Esse cateter existe, mas raramente é usado na prática clínica pois, além de ser invasivo, é caro e o seu uso não melhora os desfechos dos partos.
Assim, para sabermos a intensidade das contrações, podemos perguntar à grávida se estão fortes ou colocar a mão na barriga e sentir se o útero fica muito ou pouco rijo durante a contração.
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Referências: