Quando estamos perante um bebé pequeno (abaixo do percentil 10 – P10, com suspeita de restrição do crescimento) surge a questão se existe vantagem em induzir o parto mais cedo.
Não existe muito consenso sobre o momento para antecipar o nascimento destes bebés mas parece que quanto mais pequeno o bebé for, maior a probabilidade de uma morte intrauterina inesperada. Estamos a falar de probabilidades muito baixas, claro. Às 39 semanas o risco parece ser 32 por 10000 abaixo do P3, 23 por 10000 abaixo do P5 e 13 por 10000 abaixo do P10 comparando com 2 por 10000 acima do P10.
Daí não ser uma escolha descabida a indução do parto às 39/40 semanas, mesmo que o bebé não mostre outras alterações. Mas não é necessário ser logo realizada uma cesariana…
No caso de surgirem alterações dos fluxos dos vasos do bebé, existem estudos que mostram que há vantagens de induzir mais cedo que as 39/40 semanas, dependendo do tipo de alteração presente.
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Referências: