grávida em trabalho de parto debruçada na bola de pilates e sendo apoiada por médica obstetra

Parvovírus na gravidez

Nos últimos meses surgiu um surto de parvovírus (PV B19) que tem surpreendido algumas grávidas que nunca tinham ouvido falar dessa infecção.

A parvovirose é comum na infância e provoca uma doença chamada eritema infeccioso, quinta doença ou doença da bofetada (na imagem conseguem perceber porquê).

Em adultos sem problemas de imunidade a infecção é, geralmente, assintomática ou muito ligeira.

⚠Mas, na gravidez traz preocupações acrescidas… Principalmente se surgir antes das 20 semanas de gravidez, pode afectar gravemente o feto.

O risco de perda fetal quando a infecção acontece antes das 20 semanas é 11% e quando acontece depois das 20 semanas é <1%.

Outra complicação, também mais comum na infecção até às 20 semanas, é a anemia fetal, que pode levar a hidrópsia (o bebé fica com edema/inchaço grave e acumulação de líquido em algumas cavidades do corpo). Utilizamos a ecografia para avaliar o grau de anemia do bebé e ponderarmos a realização de transfusão sanguínea in-útero (ou antecipar o parto, consoante as semanas de gestação).

Se existir contacto com parvovírus, o primeiro passo é perceber se a grávida é imune ou não, através de análises ao sangue.

Um número significativo de grávidas apresenta imunidade por já terem tido contacto previamente com esse vírus. Nestes casos, podemos ficar tranquilos porque não estão susceptíveis a nova infeção.

Caso não sejam imunes, são feitas análises para perceber se apanharam a infeção e, confirmando-se, vigia-se mais de perto o bebé in-útero.

Como evitar o contágio? É difícil porque as pessoas podem estar contagiosas antes de iniciarem os seus sintomas de infeção. Aliás, quando surge aquela vermelhidão, provavelmente até já não será contagioso… A única coisa ao nosso alcance é evitar contacto com pessoas infectadas (ou com grande probabilidade de estarem) e medidas de higiene como lavagem frequente das mãos e não partilhar comidas/bebidas.

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Esta informação é de carácter genérico e não dispensa a consulta com o teu médico assistente.

Referência:

Enders M, Weidner A, Zoellner I, Searle K, Enders G. Fetal morbidity and mortality after acute human parvovirus B19 infection in pregnancy: prospective evaluation of 1018 cases. Prenat Diagn. 2004;24(7):513-518. doi:10.1002/pd.940

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